Диета 4 стол – это лечебное питание, разработанное советским ученым. врачом-диетологом Михаилом Певзнером с целью снижения нагрузки на желудочно-кишечный тракт, которое назначается при заболеваниях кишечника, сопровождающиеся диареей, вздутием живота и другими расстройствами пищеварения.
Лечебная диета стол 4 назначается при острых и хронических заболеваниях кишечника, в том числе в период обострения, сопровождающиеся диареей на короткий период времени, как правило, от 3 до 7 дней при следующих заболеваниях:
- диарея;
- колит;
- энтероколит;
- пищевые отравления;
- дизентерия;
- туберкулез кишечника;
- брюшной тиф.
Разновидности диеты №4:
- Стол 4а – лечебное питание, предназначенное для восстановления нормальной работы кишечника, которое назначают при колитах с преобладанием газообразования и процессов брожения.
- Стол 4б – лечебное питание, которое назначается при хронических колитах в стадии затухающего обострения.
- Стол 4в – лечебное питание, которое назначается при острых заболеваниях кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию, а также при хронических заболеваниях кишечника в период затухания обострения, а также вне обострения.
Диета стол 4 основан на продуктах, которые уменьшают воспалительные процессы в кишечнике, препятствуют бродильным и гнилостным процессам, восстанавливает нормальную работу всего желудочно-кишечного тракта, снижают общую нагрузку на пищеварительную систему.
Основные принципы и особенности диеты стол 4
Диета стол 4 основана на ограничении в рационе животных жиров, расщепление которых вызывает повышенную выработку желчи и ферментов поджелудочной железы, что усугубляет воспалительные процессы в тонком кишечнике при колите. Также ограничение распространяется на продукты с большим содержанием клетчатки, которое при нарушении работы ЖКТ провоцируют диспепсические расстройства, боли в животе и развитие воспалительного процесса в кишечнике.
Основные принципы диеты 4 стол основаны на следующем:
- Общая суточная калорийность рациона не должна превышать 2000-2050 ккал в сутки, снижение калорийности меню происходит за счет жиров – до 70 граммов в сутки и углеводов — до 250 граммов в сутки, при этом количество потребляемых белков остается неизменным – до 90 граммов в сутки (из которых 2/3 должны составлять белки животного происхождения).
- Уменьшение потребления поваренной соли от 8-10 граммов и сахара – до 40 граммов в сутки.
- Ежедневный объем жидкости должен составлять от 1,5-2 литров в сутки.
- Питание должно быть дробным, дневная норма делится на небольшие порции и принимается в 4-5 приемов.
- Предлагаемые диетой блюда должны быть отварные или приготовленные на пару, иногда допустимо мягкое тушение.
- Пища должна быть теплой и употребляется в жидком, перетертом виде или пюреобразной консистенции.
- Каши допускается готовить только на воде и на бульонах, предпочтение следует отдавать слизистым и перетертым кашам.
- Мясо и рыбу следует употреблять в отварном виде, либо в виде тефтелей, фрикаделек, приготовленных с помощью тушения или на пару.
- Овощи употребляются в ограниченном количестве и только в отварном виде в составе супов или в виде пюре.
- Из десертов разрешается употреблять фрукты, входящие в состав киселя, желе, компота, пюре.
- Запрещается употреблять пищу в жареном и запеченном виде, а также любые консервированные, маринованные продукты, соления и копчености.
Таким способом лечебное питание стол 4 помогает минимизировать термическое и химическое раздражение слизистой желудка и кишечника.
Диета стол 4: что можно и что нельзя кушать, таблица
Для удобства мы предлагаем вам таблицу, где предствавлен список разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов, где продукты разбиты по категориям меню на день.
| Наименование блюд и продуктов | Что можно | Что нельзя |
| Первые блюда | Супы на воде и обезжиренном, обязательно слабом, бульоне с добавлением слизистых крупяных отваров | Молочные супы, изделия на крепком мясном, рыбном, овощном и грибном бульоне, супы с крупами, макаронами, неперетертыми и запрещенными овощами |
| Мясные и рыбные блюда | Паровые котлеты, тефтели, фрикадельки, суфле, кнели. Постные сорта мяса и рыбы с удаленными сухожилиями и фасциями отваривают (готовят на пару) и перетирают, пропуская через мясорубку с минимальным диаметром отверстий. С тушек птиц обязательно снимают кожу и удаляют жиры. | Любые мясные и рыбные копчения, жирные сорта рыбы и мяса, консервы, рыбная икра, рыбий жир, колбасные изделия, субпродукты, мясо и рыбу, подаваемые куском, полуфабрикаты, фаст фуд |
| Гарниры | Пюрированные овощи (ограниченно), перетертые каши (рисовая, геркулесовая, гречневая, манная) на воде с добавлением малого количества молока, блюда из крупяной муки на воде | Пшенная, перловая, ячневая каша, макароны, вермишель |
| Десерты | Сахар в готовые блюда добавляют в ограниченном количестве (не более 50 гр/сутки), муссы, желе и кисели из разрешенных плодов | Кондитерские изделия, конфеты, сдобное печенье, торты, пирожные, шоколад, какао на молоке, компоты, мед, варенье, прочие сладости |
| Овощи | Все овощи употреблять с осторожностью, добавляя их в перетертом виде в супы. Полезны картофель, кабачки, морковь, тыква | Бобовые, капуста, кроме цветной, чеснок, лук, листовая зелень, перец, томаты, любые грибы |
| Фрукты и ягоды | Употреблять следует только плоды с вяжущими свойствами: кизил, груша, черемуха, айва, черника, черная смородина. Из них готовят желе и кисели на десерт. Полезны запеченные яблоки. | Любые свежие плоды и соки, выжатые из них, в диете не допустимы. |
| Напитки | Травяной, слабый черный и зеленый чаи, какао на воде, натуральный некрепкий кофе, отвары из сушеных плодов шиповника, черники, черемухи, черной смородины, негазированная минеральная вода (по назначению лечащего доктора) | Газированные напитки, энергетики, лимонад, холодные напитки, алкоголь |
| Молочная продукция | Свежий творог, ацидофилин, молоко только в качестве добавки в блюда (каши, супы, пудинги, омлеты), но не более 70-100 мл в день | Сливки, сметана, кефир, ряженка, сыр |
| Жиры | Растительные масла: соевое, кукурузное, подсолнечное, виноградных косточек, облепиховое, шиповниковое, льняное, тыквенное, ореховое и пр. для смазывания форм и добавления в пюре (не более 5 мл в сутки), сливочное масло натуральное несоленое свежее, его добавляют только в готовые блюда (около 5 гр на порцию) | Маргарин, кулинарный и животного происхождения жиры |
| Яйца | В сутки съедать не более 2 шт. куриных яиц, сваренных всмятку. Лучше всего готовить белковый омлет на пару | Жареные, сырые, сваренные вкрутую яйца |
| Хлеб | Суточная норма не должна превышать 0,2 кг подсушенного пшеничного хлеба или несдобного печенья | Ржаной, свежий хлеб, выпечка, изделия из сдобного, слоеного теста, длины и блинчики, оладьи |
| Приправы к пище | Допустимо использование сушеной зелени петрушки и укропа с малых количествах, белого молочного соуса | Соусы, кетчупы, майонез, пряности, приправы, ароматные травы с высоким содержанием эфиров |
С целью минимизации бродильных процессов в кишечнике при заболеваниях ЖКТ необходимо ограничить употребление сахара, сахаросодержащих продуктов, а также сладких фруктов и ягод, поскольку глюкоза в сочетании с компонентами может спровоцировать повышенное газообразование и вздутие живота.
Диета стол №4: меню на неделю
Меню на неделю для диеты стол 4 должно обязательно включать в себя крупы, мясные и рыбные блюда и овощные супы. При этом следует постараться разнообразить свое питание с целью получения всех необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
Понедельник
- Завтрак: овсяная каша на воде, бутерброд с вчерашнего хлеба с сыром, чай.
- Второй завтрак: компот.
- Обед: овощной суп-пюре на мясном бульоне, голубцы с индейкой и рисом.
- Ужин: творог, кисель.
Вторник
- Завтрак: творожная масса с запеченным яблоком, чай.
- Второй завтрак: компот из яблок и груш, сухарики из белого хлеба.
- Обед: уха с сухариками, кабачковое пюре, тефтели из кролика с рисом на пару.
- Ужин: творожное суфле с ягодами.
Среда
- Завтрак: бутерброд со сливочным маслом и сыром, какао без молока.
- Второй завтрак: желе фруктово-ягодное.
- Обед: суп-пюре из тыквы, тефтели из говядины на пару, вязкая рисовая каша с морковью.
- Ужин: ленивые вареники с рисовой мукой.
Четверг
- Завтрак: вязкая гречневая каша с маслом, чай с сухарями из белого хлеба.
- Второй завтрак: запеченные яблоки.
- Обед: суп-пюре из цветной капусты, паровое суфле из рыбы, рис.
- Ужин: творожная запеканка с рисом на пару.
Пятница
- Завтрак: овсяная каша с проваренными ягодами, бутерброд с маслом, чай.
- Второй завтрак: густой фруктовый кисель.
- Обед: бульон с фрикадельками из фарша индейки, овощное протертое пюре (морковь, кабачок, цветная капуста), гречка.
- Ужин: паровые творожные сырники.
Суббота
- Завтрак: бутерброд со сливочным маслом и вареной ветчиной, кофе без молока.
- Второй завтрак: запеченные яблоки.
- Обед: овощной суп-пбре сокусочками свинины, гречневая каша с луком и морковью, паштет из индейки.
- Ужин: творожно-ягодное суфле на пару, компот.
Воскресенье
- Завтрак: сладкая рисовая каша с маслом, чай с бутербродом.
- Второй завтрак: фруктовое желе.
- Обед: уха из окуня, гречневая каша, пюре из кабачка и моркови.
- Ужин: творожно-ягодное суфле на пару, кисель.
Рецепты вкусных блюд
Несмотря на то, что питание стол 4 является диетическим и есть ряд ограничений на употребление определенных продуктов, существует немало рецептов вкусных блюд, которые помогут разнообразить меню диеты 4 стол при заболеваниях кишечника как для детей, так и для взрослых.
Паштет из индейки
Для приготовления паштета вам понадобится:
- филе индейки – 400 гр;
- сливочное масло- 50 гр;
- морковь – 1 шт;
- луковица – 1 шт;
- соль – немного.
Как приготовить
Для начала нужно отварить филе индейки в слегка подсоленной воде. После закипания следует уменьшить огонь и снять пену с бульона. Через 5 минут после того, как мясо закипело, в бульон добавляют лук и морковь и варят еще в течение 35-40 минут.
Готовое филе и овощи охлаждают, измельчают при помощи погружного блендера. В паштет добавляют масло и все хорошо перемешивают, чтобы получилась однородная масса. В зависимости от желаемой консистенции в фарш добавляют 3-5 столовых ложки бульона. Далее паштет выкладывают в форму и помещают в холодильник на 1,5 – 2 часа.
Паштет из индейки отлично подойдет к крупяным и овощным блюдам, а также его можно намазать на хлеб.
Паровые котлеты из печени
Ингредиенты:
- куриная печень – 300 гр;
- морковь – 1 шт;
- лук – 1 головка;
- яйцо – 1 шт;
- соль – по вкусу.
Как приготовить
Куриную печень и овощи следует измельчить в фарш при помощи мясорубки или блендера, добавить соль и яйцо, все хорошо перемешать. Сформированные котлеты готовить на пару или в пароварке до готовности, в течение 30 минут. Подавать паровые котлеты можно с рисовой или гречневой кашей.
Запеченные фаршированные яблоки
Для десерта вам понадобится:
- яблоки – 1 кг;
- творог – 400 гр;
- яйца – 2 шт;
- сахар – 150 гр;
- ванилин.
Как приготовить
Яблоки следует хорошо помыть, вырезать сердцевинку и разложить на противне на пергаментную бумагу. Творог растереть с яйцами, сахаром и ванилином. В серединку каждого яблока разложить творожную начинку. В противень следует налить немного воды — 50 граммов. Фаршированные яблоки нужно запекать в духовке в течение 15-20 минут, к столу подавать в горячем виде.
Творожное суфле с ягодами в пароварке
Для приготовления понадобится:
- творог — 250 гр;
- нежирная сметана — 2 ст. ложки;
- манная крупа — 2 ст. ложки;
- сахар — 6 ст. ложек;
- яйца – 3 шт;
- ягоды (малина, смородина, черника, клубника) – 100 гр.
Как приготовить
Белки нужно отделить от желтков. В отдельной посуде следует перемешивать желтки с творогом, сметаной и сахаром. Белки взбить миксером на максимальной скорости на протяжении 4-5 мину до пиков. Далее аккуратно смешать взбитые белки и творожное тесто. После чего тесто переливают в форму для пароварки. Ягоды для суфле предварительно моют, обсушивают бумажным полотенцем, после чего кладут сверху на творожное тесто.
Творожное суфле готовят в пароварке в течение 30 минут. Перед подачей блюдо можно посыпать сахарной пудрой. Также творожное суфле можно приготовить с кусочками персика, банана и других фруктов. При отсутствии фруктов готовое блюдо можно украсить сверху джемом.
Вам может быть интересно: «Микрофлора кишечника: причины нарушения и как восстановить»
